
便秘、腹胀、SIBO(小肠细菌过度生长)……这些困扰数亿人的“难言之隐”,其根源可能并非单纯的膳食纤维摄入不足,而是肠道菌群在“罢工”。 近期,一项发表于国际期刊《生物化学与生物物理学报》(ABBS)的前沿研究,**系统性构建了“肠道菌群介导的肠动力调节与干预模型”,为攻克顽固性肠动力障碍提供了全新的理论框架和干预思路。
菌群是肠道蠕动的“总指挥”,失调陷入恶性循环
传统医学认为,肠蠕动主要依赖肠道平滑肌和神经系统的“自主节律”。然而,近年来科学家逐渐发现,肠道里数以百万亿的微生物,不仅是帮助消化的“打工仔”,更是掌控肠道蠕动节律的“总指挥”。
2026年7月17日,来自君易置生物科技(Junyechoo Biotechnology)的吴政文博士发表的研究文章指出,肠道与菌群构成了一个双向调节的稳态系统。一方面,健康的肠道菌群通过分泌丁酸盐、色氨酸衍生物等代谢产物,刺激肠道分泌“快乐荷尔蒙”血清素(5-HT),激活肠神经系统下达“收缩”指令;另一方面,肠道蠕动速度也决定了菌群的“居住环境”。一旦肠道动力不足,便会引发“菌群失调 → 肠动力下降 → 菌群进一步失调”的恶性循环。
四大“高速公路”与四个“死循环”
该模型系统梳理了菌群调控动力的四大核心通路(四轴通路):包括著名的“丁酸盐-血清素”通路、“色氨酸-芳香烃受体”通路,以及近年备受关注的“菌群-氨-乙酰胆碱”代偿通路和“菌群-免疫平衡”通路。
值得注意的是,文章进一步揭示了病理状态下的四个自我强化的恶性亚循环。例如,在“丁酸盐-缺氧循环”中,肠动力差导致排便慢,肠道氧气增多致使厌氧产丁酸菌死亡,丁酸盐减少进一步加重动力障碍;而“Piezo2-梭杆菌循环”则揭示了有害菌Fusobacterium varium的过度生长如何通过代谢物上调机械敏感通道Piezo2,加重动力障碍。一旦系统跨越临界阈值进入“失代偿”状态,单纯靠饮食调整便难以恢复。
破局之道:从“单点通便”到“多靶点精准拆弹”
基于这一复杂模型,吴政文博士提出了极具前瞻性的多节点组合干预策略。治疗不再局限于单一靶点,而是强调“先杀菌,后补菌”:针对性地清除捣乱的F. varium,同时补充富集产丁酸菌和代谢色氨酸的菌群,重建协同作用。
此外,模型还强调了“代谢代偿+神经保护”。针对特定患者,可考虑引入如产脲酶菌株(如L. fusiformis)进行代谢补偿,利用氨的信号分子作用提升乙酰胆碱水平。同时,规律作息与适当运动作为维持菌群稳态的重要辅助手段,也受到高度重视。
结语
该模型将零散的菌群研究整合成了一个包含四条调控通路、四个恶性循环的统一框架。它明确告诉我们:解决顽固性便秘和肠动力不足,不能只盯着“通便”,更要着眼于重塑健康的“肠道微生态系统”。随着研究的深入,基于菌群特征的个性化精准干预,或将开启肠胃健康管理的新时代。
国际学术期刊 ABBS 编委在旗下公众号对该文章给于点评推荐。
浙江大学医学院王宇浩教授对该文章做了如下点评:
吴政文先生的这篇观点文章为解析肠道菌群与肠道动力的复杂互作关系构建了系统性的理论框架。作者提出的“菌群失调与动力受损互为因果”恶性循环模型,不仅整合了代谢、神经、免疫及机械信号四大调节轴线,更创新性地描绘了丁酸-缺氧、Piezo2-梭杆菌等四个自我强化的病理亚循环,深刻揭示了疾病从代偿向失代偿演变的动态机制。这种对病理机制的精细化剖析,直接奠定了临床干预的转化基础。基于模型中的多节点交互网络,文章提出的“多节点组合干预”策略突破了传统单一疗法的局限,为功能性便秘等疾病提供了清除病原菌、重塑菌群功能与代谢补偿并重的精准治疗新范式。尽管部分机制与量化阈值仍待实证检验,但该模型逻辑严密、视角独到,为肠道动力障碍的未来研究与临床实践提供了坚实的理论基础。
